FETES de TISHRI : Réservez vos places !

BULLETIN RESERVATION DES PLACES TISHRI 5773 et/ou ADHESION  

A retourner à :  A.J.T.M, 14 rue de l’Atlas, 75019 PARIS

NOM :   ______________________        PRENOM :   __________________________________________________

ADRESSE : ____________________________________________________________________________________

TELEPHONE :   _____________________                   Mobile : __________________________________________________

DATE de Naissance : ___ / ____ / _____   PROFESSION : ____________________ __________________________         

ADRESSE E-MAIL :                                                       ______________________________ @ __________________

• SOUHAITE RESERVER    _________      PLACES  pour les Fêtes de Tishri  5773/ 2012 :

 Places adultes  membres A.J.TM  (120 euros),            nombre :        x   120  euros

 Places adultes  non membres :     (180 euros)             nombre :            x  180  euros

 Places enfants 7 à 13 ans             (40 euros)               nombre :            x   40  euros

 Places jeunes 13- 18ans               (60 euros)               nombre :            x   60  euros

                                                                                       TOTAL :   ______   Euros

(Si vous avez besoin d’un aménagement des conditions financières, contactez nous en toute confidentialité)

________________________  ____________________________________________________________

• SOUHAITE  ADHERER à  l’A.J.T.M. :           1     oui           1   non

   COTISATION (individuel)         :                                      190    Euros

   COTISATION  (Couple ou parent isolé avec enfant)       :         290    Euros   

   COTISATION  (Famille)           :                                                 350    Euros  

   MEMBRE  BIENFAITEUR       :                                                  ------- Euros  

SOUHAITE  FAIRE UN  DON  pour aider l’A.J.T.M :   Montant :             Euros

     TOTAL :                       Euros

1 Je préfère payer par chèque ci-joint  (libellé à l’ordre de  A.J.T.M)

1 Je préfère opter pour un prélèvement mensuel  sur 10 mois  (un imprimé vous sera adressé)

1 Je préfère payer en trois fois (trois mois successifs)

Fait à Paris, le                                                                                       Signature 

Les sommes versées au bénéfice de l’A.J.T.M bénéficient de la réduction fiscale  de  66 %  du montant. Un reçu fiscal vous sera adressé.

______________________________________________________________________________________

TALMUD TORAH

Je suis susceptible d’être intéressé par le Talmud Torah  pour mes enfants :   oui  

                                                                                                                                   non

SOUHAITE

Nom                          Prénom                              date de naissance

Nom                          Prénom                              date de naissance

(Merci de nous répondre : cette information donnée à titre indicatif ne constitue ni un engagement, ni une inscription)